Almanya’da hamileler doktor bulamayabilir! Bütçe engeli mi geliyor?

Almanya’da sağlık sigortalarında yapılması planlanan yeni tasarruf düzenlemesi, hamilelerin kadın doğum uzmanlarına erişimi konusunda endişeye yol açtı. 2027’den itibaren uygulanması planlanan ödeme sistemiyle gebelik kontrollerinin ayrı bir bütçe yerine doktorların genel sağlık bütçesinden karşılanması gündemde. Kadın doğum uzmanları, bunun özellikle yeni hasta kabulünü ekonomik açıdan zorlaştırabileceği ve doktor bulma sorununu daha da büyütebileceği uyarısında bulunuyor.

HABER: A. Hamit Sürmeneli Düzenleme, sağlık sigortalarının milyarlarca avroluk tasarruf sağlamasını hedefleyen değişiklikler kapsamında gündeme geldi. Ancak doktorlar, gebelik sürecindeki düzenli muayenelerin genel bütçe sınırları içine alınmasının, artan hasta sayısı karşısında muayenehanelerin gelirlerini baskılayabileceğini savunuyor. Doktorlar yeni hasta konusunda endişeli Aşağı Saksonya’da görev yapan kadın doğum uzmanı Per Kistenbrügge, yeni sistemin mevcut haliyle uygulanması durumunda doktorların geçmiş yıllardaki hasta sayılarına göre bütçelendirilmesinden endişe ediyor. Buna göre 2025 yılında 50 hamile hastayı takip eden bir doktorun 2027’de de benzer sayıda hasta için kaynak alması söz konusu olabilir. Hasta sayısının artması halinde ise ek muayenelerin ücretlerinin düşürülmesi veya bazı hizmetlerin yeterince karşılanmaması riski bulunuyor. Doktorlara göre bu durum, muayenehanelerin daha fazla hamile hastayı kabul etmesini ekonomik açıdan cazip olmaktan çıkarabilir. Özellikle zaten kapasitesi sınırlı olan bölgelerde yeni randevu bulmak daha da zorlaşabilir. 70 binden fazla kişi dilekçeyi destekledi Almanya Kadın Doğum Uzmanları Meslek Birliği, gebelik kontrollerinin genel sağlık bütçesine dahil edilmesine karşı çıkıyor. Birlik tarafından Federal Meclis’e sunulan dilekçede, mevcut ödeme sisteminin korunması ve hamilelik takibine yönelik hizmetlerin ayrı bir bütçeden karşılanmaya devam etmesi talep ediliyor. Dilekçeye verilen destek de tartışmanın toplumda karşılık bulduğunu gösteriyor. Şimdiye kadar 70 binden fazla kişinin imza verdiği belirtilirken, doktorlar sağlık sigortalarının mali durumunu düzeltmek amacıyla yapılacak tasarrufların gebelik takibi gibi temel sağlık hizmetlerini olumsuz etkilememesi gerektiğini savunuyor. Mevcut ödeme modeli değişiyor Bugünkü sistemde gebelik takibi ve koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında gerçekleştirilen belirli muayeneler, doktorların genel bütçesinden ayrı değerlendiriliyor. Bu uygulama, hamile hasta sayısındaki artışın doktorların gelirlerinde aynı ölçüde bir sınırlamaya yol açmasını önlemeyi amaçlıyor. Yeni düzenlemeyle ise bu hizmetlerin “morbiditeye dayalı toplam ödeme” olarak adlandırılan genel bütçeye dahil edilmesinin önü açılıyor. Söz konusu bütçenin belirli bir sınırı bulunması nedeniyle doktorlar, özellikle beklenenden fazla sayıda hastanın başvurması halinde finansman sorunu yaşanabileceğini düşünüyor. Yasal düzenleme Federal Meclis ve Federal Konsey’den geçti. Ancak uygulamanın ayrıntıları ve 2027 yılı için doktorlara yapılacak ödemelerin nasıl hesaplanacağı henüz kesinleşmiş değil. Sağlık sigortaları risk görmüyor Alman Yasal Sağlık Sigortaları Birliği ise kadın doğum uzmanlarının kaygılarının aksine, yeni sistemin gebelik kontrollerine ayrılan toplam kaynakta doğrudan bir azalmaya yol açmayacağını savunuyor. Birlik Sözcüsü Florian Lanz, 2027’de erken teşhis ve koruyucu sağlık muayeneleri için ayrılacak toplam paranın düşmeyeceğini açıkladı. Aşağı Saksonya AOK da benzer bir değerlendirme yapıyor. Kuruma göre bölgede doğum oranlarının düşmesi nedeniyle hamile hasta sayısında büyük bir artış beklenmiyor. Bununla birlikte muayene sayısının yükselmesi halinde ödemelerin belirli oranlarda sınırlandırılabileceği de kabul ediliyor. Doktor açığı randevu sorununu büyütebilir Aşağı Saksonya Tabip Odası ise tartışmanın yalnızca bütçeyle sınırlı olmadığını belirtiyor. Oda yönetiminden Johannes Neimann, kadın doğum uzmanlarının mevcut kapasitesinin birçok bölgede zaten yetersiz olduğunu ifade ediyor. Bazı hamilelerin yeni bir bölgeye taşındıktan sonra dahi eski kadın doğum uzmanlarına gitmeye devam ettiği, bunun nedeninin ise yeni yaşadıkları yerde kendilerini kabul edecek bir muayenehane bulamamaları olduğu belirtiliyor. Doktorların daha fazla hasta kabul etmesini teşvik edecek mali imkanların azalması halinde mevcut randevu sıkıntısının daha da ağırlaşabileceği uyarısı yapılıyor. Yeni ödeme sisteminin hamilelerin randevu imkanlarını gerçekten azaltıp azaltmayacağı ise henüz kesinleşmiş değil. Doktorlar ve sağlık sigortaları 2027 yılı ücretleri konusunda görüşmelerini sürdürüyor. Gebelik kontrollerinin genel bütçenin dışında tutulup tutulmayacağı da bu görüşmelerin önemli başlıklarından biri olacak. Federal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği, kadın doğum uzmanlarının endişelerini haklı bulduğunu ve mali çerçevenin genişletilmesi için girişimlerde bulunacağını açıkladı. Tarafların eylül ayının sonunda anlaşmaya varması bekleniyor. YASAL UYARI: Haber, fotoğraf ve videolarımızı link vermeden kullananlar hakkında hukuki süreç başlatılacaktır. ©ufuk.nl UMG (Ufuk Media Grubu)

Almanya’da hamileler doktor bulamayabilir! Bütçe engeli mi geliyor? yazısı ilk önce Ufuk Media üzerinde ortaya çıktı.